Центр економіки здоров’я KSE

Дане дослідження фокусується на стійкості системи первинної медичної допомоги в умовах безпрецедентного виклику — повномасштабного вторгнення. Аналіз підтвердив, що реформа фінансування та запровадження капітаційної ставки стали ключовими чинниками стабільності закладів: фінансова автономність дозволила лікарням гнучко реагувати на переміщення пацієнтів та руйнування інфраструктури. Результати опитування 136 керівників та 1765 пацієнтів показали високий рівень задоволеності професіоналізмом сімейних лікарів, проте виявили тривожну тенденцію — різке зростання кількості направлень до вузьких спеціалістів, що у 2023 році сягнуло 36,6 на 100 прийомів проти 16,1 у 2019 році.

Ця аномалія вказує на послаблення ролі сімейного лікаря як «воротаря» системи (gatekeeper), що часто зумовлено бажанням пацієнтів отримувати консультації СМД без об’єктивних показань або через недоліки в маршрутизації пацієнтів. Окремий блок проекту присвячений розширенню ролі медичних сестер. Дослідження показало, що понад 50% лікарів готові делегувати медсестрам функції вакцинації та виписування рецептів хронічним хворим, що може суттєво розвантажити систему. Проект також зафіксував зростання попиту на послуги з підтримки ментального здоров’я на рівні ПМД та готовність закладів до впровадження нових пакетів послуг, таких як амбулаторна реабілітація та ведення пацієнтів з ВІЛ/ТБ. Ці дані є базою для коригування тарифів ПМГ та впровадження інтегрованих моделей допомоги.